【媒体聚焦】孩子5岁还尿床?可能是病!8个“止尿”秘诀务必收藏

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原标题:【媒体聚焦】孩子5岁还尿床?可能是病!8个“止尿”秘诀务必收藏孩子睡觉天天“画地图”家长表示很头疼宝宝为啥老尿床?家长要怎么做?权威专家为各位爸爸妈妈支... ...

原标题:【媒体聚焦】孩子5岁还尿床?可能是病!8个“止尿”秘诀务必收藏

孩子睡觉天天“画地图”

家长表示很头疼

宝宝为啥老尿床?

家长要怎么做?

权威专家为各位爸爸妈妈支招

医学指导

李颖杰广州市妇女儿童医疗中心肾内科主任、主任医师

邓会英广州市妇女儿童医疗中心肾内科主任医师

林莉菁广州市妇女儿童医疗中心中医儿科副主任中医师

尿床是病,可持续至成年

儿童遗尿症,俗称“尿床”,在临床上指5岁及以上的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上。统计资料表明,遗尿症的患病率非常高,我国约15.2%的5岁儿童和8.2%的7岁儿童受此困扰。

李颖杰介绍,很多父母误认为“尿床不是病”,低估和忽视了遗尿症的危害。殊不知,儿童遗尿症危害巨大,可严重影响患儿身心健康发育。他透露,在自己接触过的遗尿症的患儿当中,不少孩子因长期尿床造成心理负担,影响到学习和与人交往,“有的孩子担心被嘲笑不愿意参加在学校过夜的活动,也有人会半夜自己偷偷洗床单以逃避父母责骂”。

李颖杰表示,2至5岁的孩子如果经常尿床,家长需要引起重视,而5岁及以上的孩子晚上经常尿床,则是不正常的,家长应及时带其就医他提醒,虽然大部分患儿可以在长大后慢慢恢复,但仍有3%的患儿遗尿症状会持续至成年。对此,家长无需紧张,及早带孩子规范诊治、查明病因是关键。

家长越责骂,孩子尿床越严重

邓会英介绍,儿童遗尿症其实是一种常见病,大部分患儿属于原发性夜间遗尿症,与中枢神经系统、睡眠与排尿、膀胱功能紊乱及遗传都有关。

“一方面跟遗传因素有关,遗尿症的遗传几率为10-20%;另一方面,与夜晚睡眠过深叫不醒、夜间尿量增加和抗利尿激素分泌减少、夜间膀胱容量减少、夜间逼尿肌收缩、行为心理等因素也有关系。”邓会英特别指出,行为心理因素对尿床孩子影响很大,家长越责骂孩子尿床,结果往往越糟糕,尿床越严重,而且产生自卑、恐惧心理,害怕与人交往。

此外,也有部分孩子是继发性遗尿症。邓会英表示,如果孩子在长达6个月或更长时间不尿床后又再次出现尿床,大多伴有相关器质性病变,如隐性脊椎裂、儿童尿崩症、儿童糖尿病 、泌尿系感染(膀胱炎/尿道炎)、 泌尿系畸形 (多囊肾/肾积水) 、泌尿系结石 、神经系统疾病 (脊髓病变) 、精神创伤与行为问题等,对于这类遗尿症,需要积极治疗原发病。

改善遗尿症有8大招

调整孩子的生活饮食习惯是遗尿症治疗的基础,专家给出8大招,有需要的爸爸妈妈请接住!

1饮食有规律

不规律的生活会使尿床症状加重,因此尽量在固定时间内吃饭,早饭和午饭吃饱,晚餐要早吃少吃,晚饭后尽可能间隔2-3小时再入睡。

2注意水分摄入

尽量将喝水时间调整到早上起床后到下午4时这段时间,避免放学后多饮,睡前2-3小时限制水分摄入。

3作息有规律

熬夜会使尿床症状加重。保证孩子睡眠质量,注意早睡早起。晚餐后不宜剧烈运动或过度兴奋如打闹、玩手机、玩游戏、看电视等,尤其睡前1小时。

4控制盐分摄入、睡前上厕所

口渴会摄取过多水分,而且即使没有摄取过多水分也会尿床。上床30分钟至1小时仍然无法入睡时记得再上一次厕所。

5注意便秘

大量大便堆积在大肠内会压迫膀胱,可能会导致尿床。家长应让孩子多食富含膳食纤维的蔬菜水果、豆类、薯类等,每天晨起先喝一杯水刺激肠道再吃早饭,上学前保证15分钟左右的如厕时间,建立良好排便习惯

6注意其外阴尿道口卫生护理

男孩的包皮炎和女孩的外阴炎会加重尿床

7避免受凉受寒

邓会英告诉广卫君,随着天气越来越冷,到门诊看遗尿的患儿也越来越多,一方面,寒冷会导致尿量增加和膀胱缩小,遗尿症加重,另一方面,孩子受寒引发呼吸道感染,鼻炎,鼻窦炎,腺样体肥大、过敏性咳嗽等疾病发作也会加重尿床症状。邓会英建议,孩子冬天入睡时可多穿一件衣服并穿上袜子避免着凉。

8半夜不要强行叫孩子起床排尿

很多家长会在自己入睡前或半夜醒来后随意叫醒孩子排尿,“实际上这对遗尿症起不了治疗效果。”邓会英建议,家长可以在孩子睡前给予适当鼓励和提醒,减少孩子依赖性,培养其独立性等。

此外,家长可以帮助孩子做一些自主排尿功能的训练。比如可以鼓励孩子白天尽量多饮水,憋尿憋到忍不住的时候才去排尿,这样可以改善膀胱容量,延长排尿间隔时间。同时可以指导孩子在白天排尿时,开始排尿、中断、再排尿、再中断,重复直至排空膀胱,邓会英介绍,这样做的目的主要是加强外尿道括约肌和腹内肌控制。

6款中医食疗方,家长不妨一试

广州市妇女儿童医疗中心中医儿科副主任中医师林莉菁介绍,从中医角度分析,遗尿的主要病因为肾气不固、脾肺气虚肝经湿热,在饮食上,患儿应少吃生冷水果、冬瓜、苦瓜、绿豆、紫菜汤等寒凉之物。她特别推荐了6个食疗方,家长不妨给尿床的孩子试一试。

肾气不足

【证候】小便清长、面白少华、神疲乏力、智力较同龄儿稍差、肢冷畏寒、舌质淡、苔白滑、脉沉无力

【治法】温补肾阳,固涩小便。

【食疗方】

莲子芡实汤:莲子30g、芡实30g、猪肉150g,加入适量清水煎约1小时,调味后饮汤。

核桃羊肾粥:羊肾1只,核桃仁10g,粳米50g。将羊肾洗净,切片;将核桃仁、粳米一同放入砂锅中,加适量清水,煮至稠粥即可。

肺脾气虚

【证候】夜间遗尿、日间尿频而量多、经常感冒、面色少华、神疲乏力、食欲不振、大便溏薄、舌质淡红、苔薄白、脉沉无力

【治法】补肺益脾,固涩膀。

【食疗方】

太子参粥:太子参10g,粳米100g,将粳米加水用武火煮沸,改用文火,同时放入太子参,熬煮至粥成,早晚分食。

山药糕:山药250g,山萸肉5g。将山药洗净去皮,捣烂如泥状,加入山萸肉用笼屉蒸熟,吃时加少许白糖,每日当点心食用。

肝经湿热

【证候】小便量少色黄、性情急躁、夜梦或睡中磨牙、目赤、舌质红、苔黄腻、脉滑

【治法】清热利湿,泄肝止。

【食疗方】

珍珠草鸡肠汤:珍珠草15g,鸡肠1—2个。将鸡肠剪开洗净与珍珠草加水共煮熟,去药渣服用。

槐花小肚汤:猪小肚(猪膀胱)1个,槐花10g,车前子15g。将猪小肚洗净,切成条;槐花、车前子放入纱布袋中,与猪小肚条一起放入沙锅中,加清水文火炖约1小时。

来源:广东卫生在线

采写|尹蓁

通讯员|周密 李雯

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